Главная |
Новости |
Центр |
Специалисту |
Родителям |
F.A.Q |
|
Непрочитанные вами публикации:
|
ОГЛАВЛЕНИЕ
cпециалисту Родителям Прочее Занятное разное
ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ |
|||
сигмовидной кишки у 1 и у 1 разрыв серозной оболочки нисходящей ободочной кишки. Выявлены и другие повреждения органов брюшной полости: разрыв селезенки (2), печени (1), мочевого пузыря (1), серозной оболочки двенадцатиперстной кишки (1), ушиб поджелудочной железы (1), ушиб почки (1). Повреждения сопровождались развитием гемоперитонеума (2), калового перитонита (2), их сочетанием (1), серозного перитонита (1). При первичной операции выполнялись ушивание разрывов кишки, печени, серозы двенадцатиперстной кишки, спленэктомии, ушивание мочевого пузыря с выведением эпицистостомы. Всем выполнена санация и дренирование брюшной полости, у 2 оперативное лечение дополнено тампонированием, у 3 сформирован anus praeternaturalis, у 1 цекостома. Одному пациенту с каловым перитонитом выполнена «запрограммированная» релапаротомия на 3 сутки. Остальным релапаротомия выполнялась «по требованию» от 3 часов после окончания операции (продолжающееся кровотечение из недиагностированного дефекта нижней полой вены) до 14 суток по поводу ранней спаечной тонкокишечной непроходимости (1), эвентрации (1), абсцесса (1), мочевого перитонита вследствие несостоятельности эпицистостомы. Двум пациентам выполнено по 2 и более релапаротомии. Более широкое применение «запраграммированной» релапаротомии в более ранние сроки после травмы может способствовать снижению летальности при повреждениях толстой кишки. 413
|
| |||||