ушивание ран кишки, печени, нижней полой вены, почки с пиелостомией, холецистэктомия, холецистостомия. В двух случаях обязательное дренирование брюшной полости было дополнено тампонированием. У трех пациентов сформирована трансверзостома. Релапаротомия выполнена на 3 – 23 сутки после операции и носила экстренный характер – «по требованию». Показаниями были эвентрация в 2 случаях, абсцесс брюшной полости в 2 случаях, прогрессирование перитонита в 2 (один на фоне несостоятельности швов нисходящей ободочной кишки), спаечная кишечная непроходимость в 1 случае. Умерло 3 пациента. Возможно применение «запрограммированной» санационной релапаротомии у пациентов с повреждением толстой кишки будет способствовать снижению летальности и ускорению процесса выздоровления.

РЕЛАПАРОТОМИЯ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА
С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ТОЛСТОЙ КИШКИ
И.С. Смирнова, асп., Е.В. Шишова, студ., С.В. Полукеева, инт.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Медицинский факультет, Кафедра хирургии. Санкт-Петербург, Россия

412

« Предыдущая     Следующая » 

401 402 403 404 405 406 407 408 409 410