Влияние метода коррекции аневризм
грудного и торакоабдоминального отделов аорты на непосредственные результаты
хирургического лечения
С.М. Савченко, студ.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Медицинский факультет, Кафедра госпитальной хирургии.
Санкт-Петербург, Россия
Цель исследования: Оценить непосредственные результаты хирургического лечения аневризм нисходящего грудного и торакоабдоминального отделов аорты, выполненных с использованием временного обходного шунтирования и без него.
Материалы и методы: С 1998 по 2006 год 17 реконструктивных операций по поводу грудных и торакоабдоминальных аневризм аорты (ТААА), проведенных в отделении сосудистой хирургии ГМПБ №2. Группа 1 – 10 пациентов в возрасте 25-68 лет (50,3±13,03) оперированы с использованием методики временного обходного шунтирования, группа 2 – 7 пациентов в возрасте 48-70 лет (58,6±8,94) были прооперированы по методике простого пережатия аорты. Атеросклероз являлся причиной аневризм у 30% больных группы 1 и у 42,8% группы 2. Среди посттравматических аневризм было 30% и 28,6% соответственно. Длительность заболевания от постановки диагноза до операции составила от 5 дней до 3 лет, в среднем в группе 1 – 12±11,39 мес., в группе 2 – 10±16,83 мес. По локализации аневризм аорты: аневризмы нисходящего отдела грудной аорты – в группе 1 – 30%, в группе 2 – 42,8%; ТААА – 70% и 57,2% соответственно. Диаметр аневризм варьировал в пределах от 5 до 11 см., в среднем в группе 1 –6,8±1,87 см., в группе 2 – 8,1±2,11см.
Результаты исследования: Длительность операции в группе 1 составила –7,65±2,26 ч. В группе 2 - 4,96±1,44 ч. Объем кровопотери в группе 1 - 2300±1273,6 мл., в группе 2 - 1248,8±854,12 мл. Время ишемии почек в группе 1 составило от 9 до 35 мин. (в среднем 16,7±8,49 мин.), а в группе 2 - от 7 до 50 мин (в среднем 31,14±14,20 мин.).
386
« Предыдущая Следующая » 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 |