ВЛИЯНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОСНОВНОГО КУРСА ХИМИОТЕРАПИИ НА ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОГРАНИЧЕННЫХ РЕЗЕКЦИЙ ЛЕГКОГО ПО ПОВОДУ ТУБЕРКУЛЕЗА
С.С. Карсканова, асп.
Уральский НИИ фтизиопульмонологии Росздрава.
Екатеринбург, Россия

Ограниченные казеозные и деструктивные формы туберкулеза легких (ОФТЛ) являются в России основным показанием к резекции части легкого, однако тактика до- и послеоперационной химиотерапии больных ОФТЛ остается предметом дискуссий.
Цель: Оценить влияние основного курса химиотерапии (ХТ) на отдаленные результаты хирургического лечения ОФТЛ.
Материал: Изучены 5-летние результаты сегментарных (164), комбинированных (36) и долевых (98) резекций легкого у 298 больных, оперированных в 2001-2002 г. по окончанию курса ХТ различной продолжительности и эффективности. Бактериовыделение на этапах ХТ зарегистрировано у 138 (46%) больных. Чувствительность возбудителя (МБТ) к противотуберкулезным препаратам сохранялась только у 37%, прогностически неблагоприятная множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) МБТ выявлена у 26% бактериовыделителей. Эффективность ХТ на момент операции оценивали по динамике бактеривыделения, рентгенологическим данным и результатам бактериологической и морфологической оценки активности туберкулезного воспаления в резецированной части легкого (Е.М.Попова,1997, Л.М.Гринберг,2005). 

194

« Предыдущая     Следующая » 

183 184 185 186 187 188 189 190 191 192