лежит дисфункция системы гипоталамус-гипофиз-периферические эндокринные железы. Среди всех эндокринных заболеваний подросткового возраста эта патология составляет 61,4%, в том числе в г. Перми- 4,01%.
Вместе с тем значительная распространенность ПЮД среди детей подросткового возраста и его осложнения, влияющие в последующем на трудоспособность и детородную функцию, требуют повышения осведомленности педиатров и врачей подростковой службы в отношении клинико-лабораторной и дифференциальной диагностики и особенно в подходе к лечению и реабилитации данной патологии.
Цель работы: улучшить своевременность диагностики и адекватность терапии ПЮД.
Было обследовано 20 человек, из них 10 мальчиков и 10 девочек в возрасте от 10 до 17 лет.
Наиболее распространенными были жалобы на головную боль, головокружение, избыточную массу тела.
Объективно наблюдались трофические нарушения кожи в виде стрий – 44,4%, фолликулита – 55,6%, acne vulgars – 53,3%, мраморности кожи – 16,7%, а также вегетативные расстройства: неврозы - 22,2%, синдром вегетативной дисфункции - 21,2%, гипергидроз - 44,4%, гипертензионный синдром - в 11,1%.
Косвенными признаками в лабораторной и инструментальной диагностике ПЮД явились: лейкоцитарная диссоциация справа и слева в 38,9%, разность артериального давления и температуры, увеличение в крови кортизола в 20%, пролактина в 12,5%. На рентгенографии черепа у всех больных выявлены признаки внутричерепной гипертензии.
Таким образом, установлено, что ПЮД встречается в пубертате преимущественно у девочек. Клинически проявляется вегетативными расстройствами, трофическими нарушениями кожи и гипертензионным синдромом. Сопровождается внутричерепной гипертензией на рентгенографии черепа, повышением уровня кортизола и пролактина. В лечении эффективен комплексный подход, включающий диету с патогенетической медикаментозной терапией и физиотерапией.

140

« Предыдущая     Следующая » 

129 130 131 132 133 134 135 136 137 138