Нет необходимости выполнять тампонаду носа, что позитивно сказывается на состоянии больного и течении основного заболевания.

РЕЗУЛЬТАТЫ МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ СЛИЗИСТОЙ АРТИФИЦИАЛЬНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
Р.О. Дариенко, асп.
Санкт-Петербургская государственная  медицинская академия
им. И.И.Мечникова, Кафедра урологии. Санкт-Петербург, Россия

Введение: В реконструкции мочевыводящих путей после цистэктомии ведущую роль играет формирование ортотопического артифициального мочевого пузыря (МП) из различных отделов желудочно-кишечного тракта. Актуальным является изучение адаптации слизистой резервуара под воздействием мочи.
Материалы и методы: В клинике урологии СПбГМА им. И.И. Мечникова на базе отделения городской многопрофильной больницы № 2 с 1997 по 2007 гг. у 250 больных было выполнено удаление мочевого пузыря  и формирование ортотопического резервуара из различных отделов желудочно-кишечного тракта. У 98 пациентов изучены морфофункциональные изменения, развивающиеся в стенке артифициального мочевого пузыря. Забор материала для биопсии осуществлялся от 3 до 90 месяцев после операции.

Результаты: В раннем послеоперационном периоде отмечается уменьшение размера и роста ворсин кишечника, исчезновение микроворсин, утолщение собственной пластинки. Сопутствующая гиперплазия бокаловидных клеток обусловлена активизацией специфичного защитного механизма - выработка кишечным эпителием муцина, в ответ на повреждение мочой. Патоморфологическая картина, изученная после гастроцистопластики, характеризуется сохранностью нормальной архитектоники слизистой оболочки, клеточного состава, умеренным отёком и лимфоплазмоцитарной инфильтрацией. Отмечается умеренная гиперплазия железистого эпителия. Признаков кишечной метаплазии выявлено не было. Следует, так же, учитывать

114

« Предыдущая     Следующая » 

104 105 106 107 108 109 110 111 112 113