ИНФЕКЦИЯ HELICOBACTER PYLORI И УРЕМИЯ
А.Н. Гуляев, асп., Р.С. Ферман, н.с.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Медицинский факультет, Кафедра терапии.
НИИ им Л. Пастера, лаборатория иммунологии.
Санкт-Петербург, Россия

Имеющиеся в литературе данные о распространенности инфекции Helicobacter pylori (H. pylori) у больных, находящихся в терминальной стадии хронической почечной недостаточности (ХПН), крайне противоречивы. Одной из причин этого может являться использование различных методов диагностики этой инфекции. Так, наиболее часто применялись серологические методы как наиболее доступные, но именно они дают большое количество ложноотрицательных результатов у рассматриваемой категории больных. Самым точным методом, обладающим 100%-ной специфичностью и позволяющим также оценить чувствительность выделенного штамма  H. pylori к антибиотикам, является бактериологический метод. Под наблюдением находились 15 больных с ХПН на хроническом гемодиализе (средний возраст 51.6±10.9 лет, доля мужчин 66.7%), контрольная группа состояла из 28 пациентов без ХПН (средний возраст 61.9±18.0 лет, доля мужчин 42.3%). Критериями исключения являлись: получение антибактериальной терапии в течение последнего года, проведение эрадикационной терапии в анамнезе. Всем больным выполнялось эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ со взятием биопсий слизистой антрального отдела желудка для проведения уреазного теста и бактериологического исследования на H. pylori с определением чувствительности к антибиотикам. Определить чувствительность к антибиотикам удалось только у 2 пациентов из исследуемой группы и у 3 из контрольной. Статистически достоверных отличий в частоте выявления изменений гастро-дуоденальной области (воспаления слизистой, эрозии, язвы) между двумя группами выявить не удалось. Также не было выявлено статистически достоверных различий в частоте инфицированности H. pylori на основании бактериологического теста (хи-квадрат Пирсона 2.216, р=0.137). Вместе

110

« Предыдущая     Следующая » 

100 101 102 103 104 105 106 107 108 109