исследованию дооперационный морфологический диагноз был уточнен, позволив принять обоснованное решение об объеме оперативного лечения. Результаты срочного цитологического исследования совпали с истинным диагнозом у 66 пациентов (84,5%). У 4 человек (5,2%) данные планового гистологического исследования отличались от интраоперационного цитологического диагноза, но не требовали изменений хирургической тактики. Гипердиагностика рака щитовидной железы при срочном цитологическом исследовании отмечена у 3 пациентов (3,8%). Случаев невыявленного рака щитовидной железы при экспресс-цитологическом анализе маков-отпечатков не было. Чувствительность метода срочного цитологического исследования в диагностике рака щитовидной железы составила - 100%, специфичность – 85,5%, точность – 89,4%. Благодаря тонкоигольной аспирационной биопсии на дооперационном этапе было диагностировано 47 случаев рака, что составило 70,1%. На интраоперационном этапе, за счет применения экспресс-цитологии, рак щитовидной железы был выявлен еще у 14 пациентов (18,0%). Вывод: использование во время операции срочного цитологического метода диагностики позволяет уменьшить количество неадекватных операций на щитовидной железе. 

РОЛЬ ТОНКОИГОЛЬНОЙ АСПИРАЦИОННОЙ БИОПСИИ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
М.Е. Борискова, асс., П.А. Панкова, врач, Н.С. Фещенко, врач, Г.С. Журавлев, студ., Е.В. Баумерт, студ.
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. акад. И.П.Павлова, Кафедра общей хирургии.
Санкт-Петербург, Россия

Высокодифференцированный рак (папиллярный и фолликулярный), представляет подавляющее большинство (90%) злокачественных образований щитовидной железы. Заболеваемость дифференцированным раком щитовидной железы в нашей стране за последние 10 лет увеличилась более чем в 2 раза. Основная задача,

52

« Предыдущая     Следующая » 

042 043 044 045 046 047 048 049 050 051