ЖЕСТОКОЕ ОБРАЩЕНИЕ С ДЕТЬМИ: ДИАГНОСТИКА, КОРРЕКЦИЯ, ПРОФИЛАКТИКА
Методическое руководство для врачей, психологов, педагогов, социальных работников и студентов ВУЗов
Давность нанесения ушибов (приблизительно).
Срок |
Цвет |
0-48 часов |
отечный, мягкий, красный |
2-3 дня |
фиолетовый\ желтый |
4-7 дней |
желтый \ коричневый |
> 7 дней |
коричневый \ бледнеет |
Дифференциальная диагностика синяков:
- несчастный случай;
- краска, чернила;
- голубое пятно при синдроме Дауна;
- болезни крови (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия);
- капилярная гемангиома.
Ожоги
Интерпретация терминальных травм может оказаться сложной, особенно если осмотр происходит с запозданием.
Типы повреждений:
- ожог, нанесенный через кратковременное окунание или
- насильственное погружение в жидкость;
- ожог, нанесенный через расплескивание или выливание жидкости;
- пищевой ожог;
- контактный ожог;
- сигаретный ожог;
- ожог от пламени, едкого вещества или электричества.
Дифференциальная диагностика ожогов:
- Impetigo;
- Тяжелая экзема или сыпь \ опрелость
- Контактный дерматит;
- Синюшность конечностей (acrocuanosis)
Характеристики различных типов термальных травм.
Ожог жидкостью |
Плотность варьирует в зависимости от степени повреждения, с тенденцией к максимальной глубине в центре. Форма свидетельствует об окунании, плескании и обливании. Ровные края. Корка и струп. Пузыри. Влажность. |
Контактный ожог |
Форма соответствует форме предмета. Точно очерченные поля. Квадратные и прямые края. Глубина варьируется, обычно одинаковая. Сухой и шелушится |
Сигаретный |
Круглый 0,5-1 см. при насилии - плотный, форма кратер, оставляющий вдавленный, тонкий, округлый шрам. При несчастном случае - поверхностный не округлый, с "хвостиком" от касательного контакта. |
От пламени |
Обуглившиеся ткани. Опаленные волосы. |
Химический |
Как при ожоге жидкостью, пятна, может сопровождаться глубинными повреждениями тканей. |
Трение |
На поверхности выступающих частей тела, на носу, на лбу, на плечах. |
Диагностика, коррекция, профилактка жестого обращения с детьми страница 86
« Предыдущая Следующая » 081 082 083 084 085 086 087 088 089 090 |